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中医防治流行性感冒
[字号: ] 2019-01-31    阅读次数:411

      1.今年的秋冬季节感冒与去年同期相比较,发病率要低一些。症状主要是:喷嚏、鼻塞、流清涕、咽干、咽痒、头痛、口淡不渴、恶寒、发热等症,热势不高,体温计测量大多38.5℃以下,咳嗽,咳少量痰,有一部分病人咳嗽稍重,但没有胸闷、呼吸急促甚至困难等症状,饮食、大小便正常,睡眠尚可,也有个别出现恶心、呕吐、腹泻、腹部不适的病例。十二月下旬以后才出现流行性感冒的散发病例,突然起病,畏寒高热,体温可达39℃40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,有咽喉痛、干咳、胸骨后不适等。但没有表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀等症,查体肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒,确诊为流感病毒性肺炎病例。目前临沂市疾控中心病毒检测主要考虑甲型H1N1为主,甲型H3N2及其它类型也混合存在。

      2.中医中药治疗:按照中医理论的整体观念和辨证论治的原则。轻型的流行性感冒属于中医普通感冒的范畴,根据病人的症状、体征、精神状态、饮食、二便、睡眠、舌苔、脉象、个人体质等因素,因人、因时、因地不同处方用药。如果病人主要是以喷嚏、鼻塞、流清涕、咽干、咽痒、头痛、口淡不渴、恶寒、发热等症,热势不高,体温计测量大多38.5℃以下,咳嗽,咳少量痰,有一部分病人咳嗽稍重,但没有胸闷、呼吸急促甚至困难等症状,饮食、大小便正常,睡眠尚可,也有个别出现恶心、呕吐、腹泻、腹部不适的病人,舌质淡,苔薄白,脉浮紧或浮数。中医辨证属于风寒型感冒为主,或伴有夹痰、夹湿、食积等不同,以九味羌活汤、神朮散、藿香正气散、杏苏散等方剂加减,也可以参考用一下药物:羌活12克、防风12克、白芷15克、苍术20克、茯苓20克、陈皮15、紫菀15克、杏仁10克、生姜30克、葱白30CM。夹痰的加姜半夏10克夹湿的加广藿香20克、白豆蔻12克食积的加山楂20、紫苏叶15克;咳嗽重的加白前12克、桔梗12克。

如果出现高热、咳嗽、胸闷等病毒性肺炎等症状时,中医辨证属于风热、温病、瘟疫的范畴,要按照温病论治,需依据2018版国家卫健委发布诊疗方案执行。一定要注意:老人、孕妇、儿童或有基础疾病的患者,要在中医医生的指导下服用中药,不能照搬固定的方药。

      3.中药预防也要辨证,根据体质的不同选用不同的药物,气虚体质的以玉屏风散为主、痰湿体质的以二陈汤、平胃散为主、阳虚体质的以姜葱粥为主、湿热体质可选用二妙散、双花、连翘等中药。中医针刺(普通温针、颊针、腹针)、艾灸、拔罐、刮痧、足疗药浴、小儿推拿等都可以防治。还要注意休息,要有充足的睡眠,少食生冷、油腻、煎炸等食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,不要过度恐慌,流感可防、可控、可以治愈。

      4.目前在防治流行性感冒时应当注意:部分医生用西医抗病毒的认知思维应用中成药,把清热解毒等同于西医的抗病毒治疗,使用疏风清热解毒的中成药治疗中医风寒感冒的发热病人,导致无效,甚至轻症加重,迁延难治。

       郑重声明:纯属个人观点,仅供参考,感冒后要去医院就诊,否则责任自负。




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